פציעות גב — אחוזי נכות
פציעות בעמוד השדרה המותני מוערכות על ידי הוועדה הרפואית לפי תקנה 37 בטווח של 10%-30% נכות, בהתאם לדרגת הגבלת התנועה הנמדדת אובייקטיבית בגוניומטר. פגיעה עצבית רדיקולרית מוסיפה אחוזים לפי תקנה 29.
תקנה 37 — הגבלת תנועה
הוועדה מודדת את טווח הכיפוף, הזקיפה והרוטציה בגוניומטר. הגבלה קלה — 10%, בינונית — 20%, קשה עם נוקשות בוקר ופגיעה תפקודית — 30%.
פגיעה עצבית — תקנה 29
כאשר קיימת רדיקולופתיה (הקרנה לרגל, חולשה, ירידה תחושתית לפי דרמטום) המאושרת ב-EMG וב-MRI — מצטרפים אחוזים לפי תקנה 29.
ראיות נדרשות
MRI עדכני של עמוד השדרה, מדידות גוניומטריות מרצף פיזיותרפיה, יומן כאב, מרשמי כאבים כרוניים.
שאלות נפוצות
▸כמה אחוזי נכות מגיעים על פציעת גב?
תקנה 37 מעניקה 10%-30% נכות בהתאם לדרגת הגבלת התנועה בעמוד השדרה. הגבלה קלה — 10%, בינונית — 20%, קשה — 30%. פגיעה עצבית רדיקולרית מוסיפה אחוזים נוספים לפי תקנה 29.
▸האם MRI מספיק להוכחת הפגיעה?
לא. MRI מראה ממצא אנטומי, אך הוועדה נדרשת גם למדידות גוניומטריות של הגבלת התנועה, לתיעוד כאב כרוני ולהפרעה תפקודית מוכחת. בלט דיסק ללא הגבלה תפקודית לרוב אינו מזכה.